Satu hal yang paling menggerunkan mana-mana ibu hamil secara normal, tentulah melalui saat melahirkan dalam bilik bersalin. Paling dibimbangi tentulah menghadapi koyakan besar atau sebaliknya pada bahagian perineum atau digunting (episiotomi) semasa bersalin.
Masa nak dekat-dekat bersalin itu dah macam-macam terbayang dalam fikiran mak-mak. Besar mana koyakan, banyak mana jahitan dan tentunya semua itu merungsingkan perasaan.
Bagi yang pertama kali melalui proses kelahiran, koyakan pada vagina mungkin sesuatu yang agak asing untuk anda. Namun jika anda ada mengikuti kelas persediaan sebelum kelahiran pastinya terma tersebut telah anda ketahui.
Menurut Dr. Maiza Tusimin, Ketua Jabatan Obstetrik & Ginekologi, FPSK, UPM dan juga Pakar Perunding (Jemputan) Perubatan Reproduktif & Infertiliti, Hospital Pakar An-Nur,
“Perineum di dalam bahasa Yunani disebut Perineos; adalah bahagian di antara kedua belah paha, yang dibatasi oleh vulva dan anus, dengan tulang simpisis pubis di bahagian atas, dan tulang koksigeus di bahagian belakang.
“Perineum terdiri dari otot dan fasia urogenitalis serta diafragma pelvis. Perineum merupakan bahagian yang sangat penting bukan sahaja dalam hubungan intim.
“Malah terlibat secara langsung dengan proses kelahiran bayi, juga bertindak sebagai bahagian yang penting untuk mengawal proses pembuangan air kencing dan najis.
Sebenarnya, mak-mak yang bakal melahirkan boleh mengurangkan koyakan besar pada bahagian perineum jika tahu caranya. Lakukan sebelum tibanya tarikh melahirkan. Ketahui 7 tip pencegahan yang dikongsikan Dr Maiza ini.
7 Tip Pencegahan Koyakan Besar Pada Perineum
1. Jangan Panik! Bersedia dengan ilmu kelahiran menjadikan bakal ibu lebih tenang dan tidak panik ketika proses kelahiran.
2. Senaman Kegel : Kemutkan otot pelvis / vagina seperti anda sedang menahan kencing, tahan selama 10 saat, lepaskan perlahan-lahan dan ulang 25 kali setiap satu sesi, lakukan tiga kali sehari sepanjang tempoh kehamilan.
3. Urutan perineum beberapa minggu sebelum kelahiran berpotensi untuk menjadikan otot pada bahagian vagina lebih anjal dan mengurangkan risiko koyakan vagina yang teruk.
4. Meneran dengan betul! Fokus ke arah perut dan anda meneran dari abdomen dan ke bawah.
5. Jangan teran terlalu awal! Meneran terlalu awal ketika kepala bayi masih tinggi menyebabkan vagina membengkak dan mudah koyak.
6. Posisi yang betul! Rapatkan dagu ke dada, anda berkeadaan sama seperti udang membengkok, pegang pergelangan kaki, dan jangan sesekali mengangkat punggung!
7. Dengar arahan doktor dan amalkan berzikir dan doa sepanjang proses kelahiran.
Rawat Kecederaan Perineum (Koyakan)
Koyakan tahap pertama dan kedua adalah koyakan yang boleh dijahit secara langsung tanpa memerlukan pesakit untuk dimasukkan ke dewan bedah. Rawatan susulan juga agak ringkas dan tidak memerlukan rawatan susulan yang kerap.
Koyakan tahap ketiga dan keempat diklasifikasikan sebagai kecederaan perineum yang kompleks di mana pesakit perlu melalui pembedahan di bilik bedah untuk menjahit bahagian yang koyak.
Bergantung kepada tahap kesukaran untuk merawat koyakan tersebut, pesakit mungkin memerlukan perawatan dan pemantauan kombinasi daripada pakar bedah kolorektal dan uroginekologi.
10 Cara Pulihkan Kesan Jahitan Dengan Panduan Doktor
1. Lazimnya ibu akan dibekalkan dengan ubat untuk melembutkan najis bagi membantu melawaskan proses pembuangan najis.
2. Jahitan pada vagina tidak perlu dibuka, benang yang digunakan merupakan benang mudah-serap.
3. Proses penyembuhan bergantung kepada tahap koyakan vagina. Bagi yang mengalami tahap koyakan pertama dan kedua, lazimnya luka akan sembuh sepenuhnya dalam tempoh 2-3 minggu bergantung kepada tahap kesihatan dan imuniti badan.
4. Ibu hendaklah sentiasa memastikan bahagian sulit sentiasa bersih dan kering terutama selepas mencuci bahagian kemaluan mahupun selepas mandi.
5. Dinasihatkan tidak menyapu sebarang bahan pada bahagian luka tanpa nasihat doktor.
6. Pemakanan yang seimbang dengan nutrisi yang lengkap dan minum air secukupnya menggalakkan penyembuhan yang pantas.
7. Bagi kelahiran yang dimaklumkan kepada klinik kesihatan, Jururawat desa akan memeriksa luka dalam tempoh seminggu selepas kelahiran.
8. Tanda luka telah sembuh adalah apabila ibu tidak lagi merasa pedih pada bahagian luka ketika mencuci bahagian sulit.
9. Bagi ibu yang mengalami jangkitan pada luka, atau luka yang lambat sembuh atau sentiasa berair adalah dinasihatkan untuk merujuk kepada doktor untuk rawatan selanjutnya.
10. Manakala, bagi ibu yang mengalami koyakan tahap 3 dan 4, lazimnya rawatan susulan di hospital pakar adalah dalam tempoh 2 hingga sebulan selepas kelahiran. Tanda luka perineum tidak mengalami komplikasi adalah apabila ibu masih mampu menahan kentut & pembuangan air besar.
Kecederaan Perineum (Koyakan) Ketika Proses Kelahiran
Statistik menunjukkan bahawa sekitar 90% wanita mengalami kecederaan perineum semasa bersalin; manakala segelintir wanita boleh mengalami kecederaan perineum yang lebih teruk yang boleh merosakkan otot dubur dan fungsi seksual.
Statistik yang dilaporkan oleh British Journal of Obstetrics & Ginekology yang menganalisis trend kecederaan perineum di semua hospital NHS di England menonjolkan kenaikan tiga kali ganda koyakan perineum tahap ketiga atau keempat, dengan kadar peningkatan dari 1.8% pada tahun 2000 kepada 5.9% pada tahun 2011 di kalangan ibu yang pertama kali melahirkan.
American Journal of Obstetrics and Gynecology, melaporkan wanita Asia lebih cenderung mengalami kecederaan perineum, dengan 2.5% daripadanya mengalami koyakan perineum tahap ketiga atau keempat
Malangnya, adalah sukar untuk meramal dan menghalang kemungkinan berlakunya kecederaan perineum kepada bakal ibu yang sedang melalui proses kelahiran.
Walau bagaimanapun, doktor perbidanan akan menimbangkan faktor risiko tertentu untuk menjangkakan kemungkinan berlakunya kecederaan perineum dan langkah-langkah merawat yang sewajarnya dapat di laksanakan.
Faktor/risiko tersebut termasuk sejarah mengalami koyakan vagina yang teruk, distosia bahu, ibu mengalami proses kelahiran pada fasa yang panjang, kelahiran pertama, jangkaan bayi dalam kandungan yang besar, kelahiran yang perlu dipaksa dengan ubat atas faktor kesihatan dan kelahiran secara vakum atau forsep.
Betul Ke Semua Ibu Mengandung Perlukan Episiotomi?
Episiotomi adalah kaedah memotong sedikit bahagian di antara faraj dan lubang dubur ketika kepala bayi mula keluar dari faraj.
Ia bagi mengurangkan risiko koyakan yang tidak terkawal pada faraj ketika bersalin. Kaedah menggunting atau memotong sedikit pada faraj ini dapat memudahkan laluan bayi.
Hospital kerajaan dan kebanyakan hospital swasta mengamalkan polisi ‘selective episiotomy’ atau ‘episiotomi selektif’ di mana hanya ibu yang mempunyai risiko seperti kelahiran songsang, kelahiran vakum atau forceps.
Namun, teknik ini bukanlah menjadi kemestian atau rutin setiap kali menyambut kelahiran bayi melainkan sebagai pilihan terakhir semata-mata.
Kenali Tahap Kecederaan Perineum Mak Bersalin
Koyakan tahap pertama : Koyakan melibatkan lapisan kulit sekitar vagina sahaja, atau lapisan luar perineum.
Koyakan tahap kedua : Koyakan melibatkan kulit sehingga lapisan mukosa vagina dan otot perineum.
Koyakan tahap ketiga : Melibat otot di bahagian dubur, ia perlu dijahit lapisan demi lapisan dan sekiranya tidak dijahit dengan sempurna, akan mendatangkan komplikasi yang serius
Terbahagi kepada koyakan tahap ketiga iaitu:
3a: Koyakan sebahagian daripada sfinkter luar dubur yang melibatkan ketebalan kurang daripada 50%.
3b: Koyakan sebahagian daripada sfinkter luar dubur yang melibatkan ketebalan lebih daripada 50%.
3c: Koyakan yang melibatkan sfinkter dalam dubur.
Koyakan tahap keempat : Melibatkan koyakan terus dari kulit perineum, mukosa vagina, otot, sfinkter dubur, sehingga ke mukosa rektum.
Rujukan : American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) & RCOG
MINGGUAN WANITA kini di seeNI, download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
9 tahun Beraya Tanpa Suami, Rahmat dan Redha Penyeri Hari Raya Azharina
Hari Raya Aidilfitri adalah hari yang mulia, hari yang disambut setiap tahun sesudah umat Islam menjalani ibadat puasa selama sebulan di bulan Ramadan. Pada hari raya, seluruh umat Islam, sama ada yang miskin ataupun kaya bergembira, tanda kesyukuran ke hadrat Allah s.w.t. atas nikmat serta rahmat yang dilimpahi-Nya. Bersyukur dengan rahmat yang melimpah-ruah daripada Allah sepanjang-panjang bulan Ramadan ketika mana pintu syurga dibuka seluas-luasnya dan pintu neraka ditutup. Bersyukur kerana berjaya melalui bulan Ramadan yang penuh cabaran dan godaan.
Seperti mana insan yang lain, Azharina Azhar atau lebih senang dengan panggilan Nina, 33 penyanyi yang popular dengan lagu, Elergi Sepi, sewaktu penulis bertandang di kediamannya yang terletak di Puchong menyatakan persiapan anak-anak didahulukan. Rahmat Azharin Aziz, 4 dan Redha Azharin Azhar, 6 bulan sangat bertuah kerana mereka ibarat permata yang paling disayangi oleh anak jati Sabah ini.
“Sebelum Ramadan lagi, Nina akan pastikan persiapan anak-anak selesai. Selepas ada anak, merekalah yang didahulukan. Kemudian barulah Nina akan fikirkan persiapan diri pula,” ujar Nina yang pernah kehilangan anak angkat kedua yang bernama Rizqie Azharin Azhar yang ketika itu berusia 22 hari, meninggal dunia akibat komplikasi pelbagai penyakit tahun lalu.
Riak wajah Nina begitu gembira tatkala melayan kerenah Rahmat dan Redha. Nina juga ibarat ibu dan ayah kepada dua putera kesayangannya. Malah walaupun tanpa lelaki yang bernama suami di sisi, keperluan anak-anak mencukupi.
“Anak-anak penghibur Nina, selepas sembilan tahun beraya tanpa suami dan kemudian hadirnya Rahmat dan Redha hidup semakin bersinar. Walaupun seharian sibuk menguruskan mereka, namun Nina dapat rasakan masa Nina terisi dengan sesuatu yang sangat berharga. Setakat ini Nina rasa suami bukanlah satu keperluan buat Nina. Jika ada jodoh Nina tak menolak, cuma Nina ni jenis yang tak suka berdating dan keluar berdua-duaan maklumlah sekarang ni Nina dah ada dua orang anak.
“Tahun ini pertama kali Nina beraya dengan dua orang anak. Memandangkan sudah bertambah ahli keluarga memang bajet raya pun meningkat. Namun Nina bukan jenis yang suka membazir sebabnya Nina bekerja keras, jadi setiap helai baju raya yang Nina beli akan pastikan berbaloi sebab baju tersebut boleh diperturunkan. Contohnya selepas Rahmat pakai seterusnya boleh diperturunkan kepada Redha dan anak-anak buah Nina. Nina ni jenis yang ada prinsip iaitu akan beli barang berjenama agar boleh tahan lebih lama,” akui Nina yang akan berhari raya di Kuala Lumpur setiap tahun.
Pertama Kali Bekerja Di Bulan Ramadan
Sepanjang bergelar anak seni selama 17 tahun, 2018 memecahkan tradisi apabila Nina terpaksa bekerja di bulan Ramadan.
“Puasa tahun ini jadual seni Nina sibuk sedikit. Selepas 17 tahun jadi penyanyi ini pertama kali Nina ambil tawaran menyanyi. Pada 19 Mei lalu, Nina jayakan sebuah konsert bersama bekas Juara GV seperti Siti Nordiana dan Aishah di Singapura. Jika tidak silap Nina konsert ini bersama anak-anak yatim,” tambah Nina.
Akui tidak pulang ke Sabah untuk berhari raya, Nina akan berkemas dua hari sebelum menyambut raya.
“Nina ni jenis selalu pulang ke Sabah. Lagi pula, Nina ada rumah di sana. Jadi setiap kali show, Nina akan balik dan berkumpul dengan keluarga. Ramai yang tahu Nina ni jenis yang kuat bekerja, my family come second after my work. Ayah pula seorang yang sangat memahami bila dia rindu pada Nina, dia akan suruh Nina balik ke Sabah. Jadi kami selalu bertemu, tak payah nak tunggu sambutan hari raya baru berkumpul,” sambung Nina.
Juadah Istimewa Soto Jabru
Biasanya pada malam raya Nina akan memasak dan membuat kuih raya. Setiap kali raya Nina tak pernah ambil katering dan akan menyediakan juadah istimewa.
“Raya pertama Nina akan berjalan raya ke rumah kakak angkat, Kak Aishah kemudian keluarga angkat dan juga kawan-kawan rapat. Raya kedua Nina akan buat rumah terbuka. Biasanya bila buat jamuan rumah terbuka Nina akan masak sendiri dibantu oleh Kak Aishah. Antara lauk wajib kami dan paling istimewa Soto Jabru (Jawa Brunei) yang merupakan resipi turun temurun daripada keluarga sebelah ibu. Selain itu menu seperti Rendang Daging, Rendang Sotong, Halwa dan Kek akan dihidangkan kepada tetamu yang pada kebiasaanya akan menjangkau seramai 500 orang,” luah Nina.
Diajar Berkasih Sayang
Nina juga menjelaskan mereka sekeluarga sangat akrab. Walaupun ayah dan ibunya sudah berpisah dan masing-masing sudah ada kehidupan baru, namun ikatan kekeluargaan antara mereka sangat rapat.
“Nina sangat rapat dengan keluarga. Terutama dengan ayah dan mak. Sampai sekarang walaupun usia Nina sudah 33 tahun tapi Nina masih jalan jalan berpegangan tangan dengan ayah. Sehingga hari ini setiap kali Nina sampai di Lapangan Terbang Kota Kinabalu, ayah akan ambil dan teman Nina jika ada show. Nina juga praktikkan perkara yang sama dengan anak-anak Nina. Setiap kali mahu tidur Nina akan peluk mereka di atas katil. Momen ini cukup membahagiakan,” cerita Nina yang sehingga hari ini masih baring dan bermanja di riba ayahnya.
Menyentuh pula tentang perkembangan terbarunya, Nina kini sedang berkecimpung dalam dunia perniagaan. Dan kini mengeluarkan produk kecantikan dan kesihatan. Produk kecantikannya diberi nama Nyna Lip Booster, Lip Lolipolish dan Savon Eldivine.
MINGGUAN WANITA kini di seeNI, download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Lima Doa Dari Ayat Suci Al Quran Untuk Suami Isteri Atau Anak-anak Yang Tetiba Buat Perangai, Sila Amalkan!
Doa akan jadi pelindung paling selamat buat suami isteri sebab hidup selepas berkahwin tidak akan selalu bahagia, kadang diuji dengan macam-macam hal yang langsung anda tak jangka.
Dulu masa bercinta selalu mesej tanda khabar, ‘caring’, hujung minggu luangkan masa bersama anda, tetapi sekarang berubah, jangan kata nak luangkan masa pada hujung minggu, telefon pun sebulan sekali.
Saat anda meminta untuk melihat telefon bimbit pasangan, wajahnya terus berubah, melenting tidak tentu pasal. Kenapa perlu takut jika tidak buat salah betul? Selalunya telefon bimbit inilah boleh membuat pasangan anda pecah tembelang. Telefon bimbit penuh dengan ‘password‘, nak buka ada ‘password‘, nak buka sosial media pun ada ‘password‘?
Kalau anda lihat perangai pasangan anda berubah secara mendadak, berhati-hati, berkemungkinan pasangan anda sudah mempunyai kekasih lain di hatinya. Lagi haru bila ada lelaki yang sanggup naik tangan bila ditegur oleh isteri bab solat yang langsung tidak terjaga. Allah… memang dilema!
Ada sesetengah orang pula diuji dengan perangai anak-anak yang cukup nakal, suka usik orang lain. Pergi ke mana-mana anak suka buat hal. Ini salah siapa? Boleh ke marah anak dan hentam depan orang ramai?
Macam mana nak selesaikan masalah ini?
Kali ini MW kongsikan penawar mujarab untuk bina keluarga bahagia, mungkin ini sangat berguna untuk anda. Ya, hanya dengan mengamalkan doa!
Ini antara doa-doa yang patut kita sama-sama amalkan sebagai suami atau isteri dan ibu bapa bagi mendapat rumah tangga bahagia.
1. Surah Al-Ambiya, ayat 87
2. Surah Al-A’raf, ayat 23
3. Surah Al-Furqan, ayat 74
4. Surah Ibrahim, ayat 40
5. Surah Al-Ahqaf, ayat 15
“Amallah 5 doa ini bila suami, isteri dan anak-anak buat perangai, melawan, tak nak solat, menyakitkan hati, buat dosa dan sakit jiwa. Doa daripada Al-Quran. Sangat mujarab. Sangat ajaib. Mak ayah jangan tak amal. Mulakanlah dan lihatlah kesannya…” -Ebit Lew-
Moga perkongsian kali ini bermanfaat buat anda yang baru bina mahligai mahu pun sudah lama berumah tangga, usahalah dan yakinlah, in shaa Allah anda akan dapat apa yang anda impikan.
MINGGUAN WANITA kini di seeNI, download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
“Fitrah Anak-Anak Itu SUCI, Si Dewasalah Menjadikan Mereka MAKCIK BAWANG,” Farah Lee
Memang benar fitrah anak-anak itu suci, boleh terima diri seadaanya, merasakan diri ‘sempurna’ dan tak mudah menghukum luaran seseorang. Namun sikap segelintir orang dewasalah yang merubah mereka menjadi sebaliknya. Dengan melabel anak-anak berdasarkan luaran mereka serta memberi pelbagai gelaran itu dan ini.
Meskipun ada yang menganggap ia sekadar ‘gurauan dan sapaan mesra’ namun percayalah ia boleh mempengaruhi rasa rendah diri dan menghilangkan keyakinan dalam diri anak-anak ini.
Sungguhpun bukan selebriti, namun nama Farah Lee,31 di media sosial begitu dikenali. Farah banyak berkongsi pengalaman membesarkan anak perempuannya, Maream Esabel,6. Dalam posting di Instagramnya, Farah ada luahkan teguran buat golongan ini.
Berikut perkongsian tersebut;
Fitrah anak-anak itu suci, tetapi si dewasalah yang menjadikan mereka makcik bawang.
Maream was so happy that her tooth dah tercabut. For her rongak is cute. Jadi first few days dia tak habis-habis ambil gambar gigi baru dan minta izin untuk whatsapp kepada family members. Kalau omma nak ambil gambar, dia akan sengih lebar-lebar tunjuk gigi.
Si dewasa pula lihat je Maream rongak “Alaaa dah tak cantik dah laaa” “Aih senyum tutup gigi sikit” “Hahah kelakar dah muka” bla3…
Keyakinan Diri Berkurang
Lalu beberapa hari lepas, bila ambil gambar omma perasan dia senyum tak nampak gigi. Lalu semalam omma tanya, “Maream, why you tutup mulut when smiling”. She replied, “Maream malu, sebab Maream rongak”.
Omma dah agak, so as usual “You know for me you still look nice with no tooth like that. There’s nothing wrong with that. You know regardless how our physiques are, yang penting we have beautiful heart, Allah only sees us through our heart, not our body”.
Kesian anak aku. Boleh nampaklah dia punya self-esteem berkurang sejak gigi rongak. Sama kes macam rambut dia, she was excited, orang besar je ‘malu’ tengok – emotional abuse.
Teguran Fizikal Dan Membandingkan
Jadi itulah dia, budak-budak tak kisah pun rupa dia or kengkawan cemana, kulit hitam ke putih, gigi ada ke takde, kurus ke gemuk, tinggi ke rendah — tapi yang dah besar ni perkara pertama yang dorang akan tegur bila nampak budak-budak, “Ehhh dah kurus”, “Makin gelap nampak main panas eh”, “Haa tak tinggi macam abang dia” bla3
Membesarlah budak tu jadi seorang yang judgemental tentang luaran seseorang. Rasa malu bila dirinya tak capai standard ‘sempurna’ manusia. Kemudian kita pelik, kenapalah orang kita ni suka sangat membawang, kenapa sibuk sangat nak ‘cantik’. Hailah si dewasa, mu la yang ajor #pangkang.
So what’s now.? Let’s change how we greet the kids and how we celebrate diversities in life. More positive society inshaAllah one day.
Artikel Berkaitan;
“Daddy & Omma Tak Boleh Duduk Sama-Sama Nanti Gaduh”, Cara Mudah Farah Fahamkan Maream Famili Mereka Lain
‘Saya Perasan Anak-anak Sekarang Kurang Adab..’ – Farah Lee
MW: Semoga perkongsian teguran ini bermanfaat. Ada baiknya kita ubah cara ‘gurauan’ dan sapaan yang begini kepada yang lebih baik. Tak perlu melabel, beri pelbagai gelaran yang ‘menghukum’ fizikal luaran anak-anak. Kerana sikap ini boleh buat anak-anak rendah diri, hilang keyakinan diri dan anggap diri tak ‘sempurna’.
Sumber: Farah Lee
MINGGUAN WANITA kini di seeNI, download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
