“Doktor betul ke rahim saya terbalik”

“Melalui scan yang kita buat tadi, nampak rahim puan mengadap ke belakang atau lebih dikenali sebagai retroverted”.

“Maksudnya saya kena bedah ke doktor?”

“Eh..kenapa pula nak bedah? Puan tidak ada apa- apa symptom kenapa nak bedah?”

“Oh sebab saya baca, kalau rahim terbalik maka saya akan sukar hamil. Ada yang menyatakan kena bedah betulkan kedudukan rahim dahulu baru boleh mengandung”.

“Erm rahim terbalik atau juga dikenali sebagai retroverted uterus ini sebenarnya adalah variasi yang ada. Kalau kita lihat dari 5 wanita, mungkin seorang daripada mereka mempunyai retroverted uterus.

“Ianya seperti ada orang hidung mancung ada orang hidung tak mancung sangat. Macam itu juga rahim. Rahim terbalik tidak semestinya akan menganggu fungsi rahim tersebut”.

“Maksudnya ianya hanyalah perbezaan posisi sahaja. Maksudnya saya memang dilahirkan macam ini”.

“Ya betul tu puan. Maksudnya memang sejak dilahirkan begini. Sebab puan tidak ada apa- apa penyakit. Namun begitu, bagi sesetengah wanita posisi rahim boleh terganggu sekiranya terdapat parut berlaku akibat endometriosis, jangkitan atau parut selepas pembedahan.

“Begitu juga dengan ketumbuhan fibroid, sekiranya fibroid itu besar ia boleh menganggu bentuk rahim tersebut. Maka sekiranya inilah sebab mengapa kesukaran kehamilan berlaku, maka rawatan perlu diberikan.

“Oh. Maksudnya rawatan hanya pada mereka yang mempunyai sebab mengapa rahim tidak berada dalam kedudukan normal ya doktor?”

“Ya betul. Dan bukan semua rawatan rahim terbalik ini memerlukan pembedahan. Masyarakat kena faham dalam rawatan kesuburan, fokus yang utama adalah untuk membantu wanita hamil. Dan bukannya untuk mengubah posisi rahim yang di kebanyakan situasi adalah dianggap variasi yang normal”.

Rahim Terbalik Adalah Variasi Normal

Perbualan antara pesakit dan doktor di atas mungkin pernah diutarakan oleh wanita bergelar isteri yang mahu mendapatkan cahaya mata.

Menurut Pakar Fertiliti Dan Sakit Puan di Pusat Kesuburan Sophea, Dr Salleha Khalid, rahim terbalik adalah variasi normal.

Dianggarkan 1 dari 5 wanita mempunyai rahim terbalik (retroverted uterus). Retroverted uterus berlaku apabila rahim condong ke belakang. Di kebanyakan wanita, rahim akan condong ke hadapan ke arah pundi kencing.

Namun ada juga yang mempunyai rahim yang condong ke belakang, ke arah usus besar. Ini adalah variasi normal. Sebagaimana setiap individu mempunyai bentuk muka yang berbeza, begitu jugalah rahim.

Sebelum ini ramai yang berpendapat bahawa rahim yang condong ke belakang, atau retroverted akan sukar untuk hamil. Ini adalah tidak benar. Kajian menunjukkan mempunyai rahim yang condong ke belakang tidak akan menyukarkan kehamilan.

Tidak kiralah sama ada rahim condong ke hadapan atau ke belakang, sperma masih mampu bergerak di dalam rahim dan terus ke tiub fallopio untuk bersenyawa dengan telur.

Apakah Tanda- Tanda Seseorang Wanita Mempunyai Rahim Terbalik?

Kebanyakan wanita tidak mempunyai apa- apa tanda. Namun sesetengah wanita yang mempunyai rahim terbalik boleh merasakan tidak selesa atau sakit apabila bersama suami. Jika ini berlaku, anda perlu mencuba posisi- posisi lain ketika bersama suami.

Bagi wanita yang menggunakan tampon, anda mungkin mengalami kesukaran untuk meletakkan tampon ke dalam faraj.

Sekiranya wanita yang mempunyai rahim terbalik melakukan saringan pap smear, doktor atau jururawat terlatih mungkin menyatakan yang pangkal rahim (cervix) berada di bahagian ‘depan’ (anterior cervix).

Bolehkah Rahim Terbalik Ini Disebabkan Oleh Penyakit Lain?

Bagi segelintir wanita, mereka mempunyai rahim terbalik disebabkan oleh penyakit tertentu yang menyebabkan berlakunya parut dalaman (adhesions) akibat dari penyakit tersebut. Ini termasuklah penyakit endometrisosis iaitu sejenis radang di dalam pelvis wanita yang boleh menyebabkan parut berlaku.

Begitu juga dengan jangkitan di pelvis (Pelvic Inflammatory Disease, PID). Selain daripada itu fibroid dan pembedahan di pelvis sebelum ini boleh juga meninggalkan parut sekaligus menukarkan posisi rahim tersebut.

Parut yang terbentuk menyebabkan organ di pelvis termasuklah rahim melekat dan mengambil posisi tertentu sehingga ianya tidak lagi berada dalam kedudukan yang normal. Sekiranya ini berlaku, maka rawatan kesuburan adalah tertumpu kepada penyebab berlakunya lekatan atau parut tersebut dan bukannya membetulkan kedudukan rahim tersebut.

Kebanyakan wanita yang mempunyai endometriosis atau jangkitan pelvis akan mempunyai simptom tertentu. Bagi mereka yang mempunyai endometriosis, mereka akan mempunyai senggugut atau cyst di ovary (endometrioma) ataupun tiub fallopio bengkak atau tersumbat.

Bagi mereka yang mempunyai jangkitan pelvis, mereka mungkin mempunyai keputihan yang banyak, sakit di pelvis dan ada yang demam akibat jangkitan.

Baca Sini Juga:

perkongsian-cara-penjagaan-rahim-oleh-pakar-sakit-puan-dr-hamid-arshat-

doktor-ini-jelaskan-kesan-jangkitan-covid-19-terhadap-ibu-hamil-bayi-yang-dikandung

Bagaimana Pula Sekiranya Mengandung Bagi Wanita Yang Mempunyai Rahim Terbalik?

Kebanyakan wanita yang mempunyai rahim terbalik dan mengandung tidak mempunyai apa- apa masalah ketika mengandung. Sesetengah wanita boleh merasa sakit belakang atau susah untuk kencing akibat dari posisi rahim yang terbalik.

Namun begitu, apabila mengandung rahim yang terbalik akan membesar dan kecondongannya itu akan menegak ke hadapan apabila kandungan dan rahim membesar. Ini berlaku antara 10- 12 minggu usia kandungan. Seterusnya rahim akan membesar seperti wanita lain.

Komplikasi rahim terbalik ketika mengandung amat jarang sekali berlaku. Kajian menunjukkan 1 dari 3,000 ke 1 dari 10, 000 wanita yang mempunyai rahim terbalik apabila hamil boleh mengalami apa yang dikatakan ‘incarcerated uterus’.

Ia berlaku apabila rahim yang membesar ketika hamil ‘tersekat’ antara tulang belakang dan tulang pinggul. Tanda- tanda ianya terjadi adalah kepayahan untuk buang air kecil dan besar, sakit di bahagian bawah atau dubur.

Wanita yang berisiko untuk mengalami incarcerated uterus adalah mereka yang mempunyai lekatan atau parut di pelvis akibat endomteriosis, PID, fibroid atau parut selepas pembedahan.

Sekiranya ia berlaku, doktor akan membuat teknik urutan tertentu bagi membetulkan posisi rahim tersebut.

Bukan Suatu Jenis Penyakit

Kesimpulan yang dapat dibuat di sini adalah, rahim terbalik bukanlah suatu jenis penyakit. Rahim terbalik adalah variasi kejadian yang normal. Rahim terbalik bukanlah penyebab kesukaran untuk hamil.

Wanita yang mempunyai rahim terbalik akibat endometriosis atau penyakit yang lain, rawatan akan ditumpukan untuk merawat penyakit tersebut.

Namun begitu sekiranya terdapat sebarang persoalan atau keraguan anda digalakkan untuk bertanya dan berbincang dengan doktor pakar fertiliti. Semoga segala urusan dan usaha anda dipermudahkanNya.

MW: Dr Salleha Khalid merupakan Pakar Fertiliti dan Sakit Puan di Pusat Kesuburan Sophea dan pada masa yang sama turut menulis berkenaan isu kesuburan di www.kernamu.com

Wanita kerap mengalami masalah kawalan kencing atau Stress Urinary Incontinence (SUI).  Kajian menunjukkan sebanyak 44.1 peratus wanita yang telah berumah tangga di Malaysia mengalami masalah kawalan kencing.

Jelas Pengamal Perubatan Berdaftar dengan Kementerian Kesihatan Malaysia, Dr. Nurhalina Azly binti Minhat, masalah terkucil ialah apabila terkeluarnya air kencing dengan tidak sengaja. Masalah ini kerap berlaku di kalangan wanita.

Masalah terkucil akan menyebabkan seseorang itu kurang selesa dan menyukarkan keadaan untuk beriadah, solat atau mengerjakan ibadah umrah atau haji.

Masalah Kawalan Kencing Atau SUI Berlaku Apabila Wanita Itu Melakukan Perkara Berikut;

• Batuk
• Bersin
• Ketawa
• Berdiri
• Pergerakan seperti keluar dari kereta
• Mengangkat berat
• Bersenam
• Sewaktu melakukan hubungan intim

Simptom ini tidak semestinya akan berlaku setiap kali. Aktiviti yang menambah tekanan pada pundi kencing akan menyebabkan seseorang itu terkucil, lebih-lebih lagi jika pundi kencing penuh dengan air kencing.

SUI juga sering dikaitkan dengan kurang keyakinan diri. Kebanyakan wanita yang mengalami masalah SUI ini akan merasa malu, mengasingkan diri dan mengurangkan aktiviti sosial.

Namun demikian, masalah terkucil (SUI) ini ada rawatannya.

Rawatan Masalah Kawalan Kencing (SUI)

Masalah terkucil (SUI) boleh dirawat. Sekiranya masih di peringkat awal, rawatan berikut boleh dilakukan untuk memulihkan masalah terkucil:

1) Senaman Kegel Atau Kemut.

Senaman ini ialah seperti menahan perjalanan air kencing sewaktu tengah kencing. Kemut selama 5 saat dan rehatkan otot 5 saat. Ulangi 10 kali, dan lakukan sekurang-kurangnya 3 kali sehari.

2)Rawatan Hormon.

Biasanya ujian darah akan dilakukan terlebih dahulu. Sekiranya paras hormon estrogen atau testosterone rendah, ia boleh diganti dengan hormon bioidentikal dalam bentuk krim sapuan atau dalam bentuk pil.

3)Rawatan Radiofrekuensi.

Rawatan ini dilakukan sewaktu tiada haid. Ujian Pap Smear diadakan terlebih dahulu untuk memastikan kesihatan pangkal rahim. Alat radiofrekuensi dimasukkan ke dalam faraj untuk memanaskan bahagian dalam faraj ke suhu 41 darjah Celsius.

Rawatan ini tidak menyakitkan tetapi cuma berasa suam di dalam faraj. Rawatan mengambil masa 20-30minit sehingga semua bahagian di dalam faraj sampai ke tahap 41 darjah Celsius.

Rawatan radiofrekuensi ini akan menyebabkan lebih banyak pembentukan kolagen yang mampu menguatkan otot lantai pelvis dan sphincter urethra. Rawatan ini juga dapat mengetatkan faraj bagi wanita yang mengalami masalah kelonggaran faraj selepas bersalin atau menopos.

Setelah selesai rawatan radiofrekuensi, aktiviti harian boleh dilakukan seperti biasa, termasuk hubungan intim. Rawatan perlu diulangi sebulan sekali sebanyak 3 kali dan diulangi jika perlu.

4)Rawatan Laser.

Seperti rawatan radiofrekuensi, laser dimasukkan ke dalam faraj dan dinding faraj dilaser. Proses ini menyebabkan badan menghasilkan lebih banyak kolagen. Pesakit yang menjalani rawatan laser faraj memerlukan jangkamasa sekitar 1 minggu untuk sembuh. Dalam lingkungan waktu ini, pesakit tidak dibenarkan melakukan hubungan intim kerana ditakuti luka laser akan dijangkiti kuman. Rawatan laser vagina perlu diulangi jika perlu.

5)Pembedahan.

Jika kesemua rawatan di atas tidak berhasil atau tahap kelemahan otot lantai pelvis dan sphincter urethra sudah di tahap yang serius pembedahan mungkin diperlukan.

Komplikasi Masalah Terkucil (SUI) Jika Tidak Dirawat Akan Menyebabkan:

1)Masalah depresi disebabkan wanita ini akan sering mengelak untuk keluar beriadah atau bersosial. Mereka juga akan merasa kurang keyakinan diri kerana perlu memakai tuala wanita atau lampin dewasa.

2)Masalah “urge incontinence” atau “overactive bladder” iaitu keadaan di mana seseorang itu tidak dapat menahan kencing sebaik sahaja terasa hendak kencing

3)Masalah radang kulit di kawasan di mana air kencing terkena pada kulit.

Tengahari tadi Mingguan Wanita Talkshow telah bersiaran selama sejam dengan membincangkan isu yang agak panas iaitu Dadah Penghancur Rumah Tangga.

Dek kerana hari ini merupakan hari ke sembilan PKP, tetamu undangan dihubungi dari studio. Presiden Persatuan Peguam Syarie Malaysia, Tuan Musa Awang telah berkongsi pendapat mengenai isu ini. Menurutnya kadangkala pasangan yang berkahwin tidak tahu pasangan mereka adalah penagih.

“Isu dadah ini sangat besar kadang-kadang mereka yang ambil dadah bukan satu ketagihan. Tapi bila jadi ketagihan, itulah yang menjadi punca berlakunya keruntuhan rumahtangga. Kadang-kadang pasangan yang berkahwin tak tahu pasangan mereka adalah penagih. Ada yang tahu awal tapi dia terima dengan harapan pasangan mereka akan berubah,” ungkap Tuan Musa.

Isteri Berhak Mohon Cerai

Ditanya adakah isteri berhak memohon perceraian dek kerana masalah ini;

“Isteri berhak memohon perceraian iaitu secara fasakh atas alasan suami berperangai keji (ketagihan dadah).

“Bila isteri dah patah hati barulah akan failkan cerai ke mahkamah.

“Harapan yang diberikan terlalu besar. Kadang-kadang perceraian itu isteri tak nak dan mampu bertahan. Tapi bila isteri dah tak mampu barulah dia failkan cerai.

Tip buat isteri bagaimana jika isteri nak jaga aib suami dan nak cari penyelesaian?

“Dalam rumahtangga seorang isteri tak boleh bercakap sendiri dengan suami. Isteri kena cari orang ketiga yang suami hormat seperti mak ayah atau bapa saudara atau kaunselor atau jabatan agama untuk memberi nasihat kepada suaminya. Jika suami masih tak berubah telah diberi nasihat. Namun dalam tempoh setahun jika suami masih dalam keadaan yang sama, isteri boleh buat keputusan yang terbaik untuk dirinya,” akhiri Tuan Musa.

“Gadis Cantik Berjubah, Tudung Litup Lepas Kahwin Berubah Perangai” Dr Sallina Mansor

Menurut Pengarah PUSPEN Sg Besi, Agensi Anti Dadah Kebangsaan, Dr Salinna Mansor pula kebanyakkan mereka yang terlibat dalam penagihan najis itu adalah lelaki.

“Saya pernah ada klien seorang gadis yang sangat cantik, berjubah dan bertudung labuh, rupa-rupanya bila berkahwin dia tak tahu suami penangih. Lepas bersalin dia berasa sakit dan suami bagi ubat yang mengandungi najis itu. Isteri tak tahu itu dadah dan lama kelamaan dia ketagih,” terang Dr Sallina Mansor.

Malah ada juga isteri yang ketagih bila terasa ingin mencuba dek kerana suami merupakan seorang penagih.

Menurut Dr Sallina lagi di AADK mereka menerima mereka yang mahu pulih secara sukarela.

“Kami memulihkan penagih. Setakat ini secara sukarela, kami terima orang yang nak pulih. Ada program keagaamaan, kaunseling, pembimbing rakan sebaya (PRS). Kami juga memegang konsep iaitu Komuniti Kita Tanggungjawab Kita,” luah Dr Sallina.

“Terlibat Sejak Usia 11 Tahun” Mak Wan

Salah seorang tetamu yang dihubungi merupakan seorang Sahabat AADK, Pembimbing Rakan Sebaya iaitu Wan Kamariah Daud (Mak Wan).

“Mak Wan terlibat dengan najis itu lebih kurang usia 11 tahun, faktornya disebabkan tekanan emosi. Sebab waktu tu Mak Wan duduk dengan keluarga angkat. Pergaulan sosial tak ada.

“Kemudian Mak Wan kahwin dengan suami yang juga seorang bekas penangih dan pengedar. Dan mula dari situ terlibat dalam najis tersebut. Rumahtangga, pada tahun 1991, suami Mak Wan dihukum gantung mandatori, lepas dia tak ada, Mak Wan terus terjerumus lagi dalam dadah.

Pulih Sepenuhnya

“Dengan AADK, Mak Wan banyak program yang dibuat sebab banyak kali keluar masuk. Ada program Halaqah berkonsepkan kegamaan dan kerohaniaan. Dan akhir sekali Mak Wan ikut program Terapi Kekeluargaan.

“Proses pemulihan yang paling sulit yang Mak Wan harungi apabila harus mengharungi gian. Sebab gian itu tidak pada tubuh badan saja. Gian ada dalam emosi kita, itu payah nak pulih. Bergantung pada pegawai AADK, bantu untuk kita selesaikan apa yang kita nak alami.

“Mak Wan ambil masa selama lapan tahun untuk pulih dan masa itulah bekerja sambil bantu rakan-rakan sebagai Pembimbing Rakan Sebaya di bawah AADK,” ungkap Mak Wan yang berpesan agar jangan seesekali cuba walau apa jenis dadah pun. Najis ini bukanlah penyelesaikan kepada masalah yang anda hadapi.