Bagi wanita yang melalui pengalaman bersalin, keadaan yang paling cemas dan mendebarkan adalah melalui proses meneran serta jahitan luka episiotomy selepas bersalin pada bahagian ‘miss v’. Jika silap teknik meneran, luka akan menjadi teruk, dan jika tidak dijaga rapi jahitan luka ini boleh terbuka kembali.
Melalui perkongsian ilmu oleh Dr Nur Ain, beliau kongsikan tip bagi mengelakkan luka bersalin jadi teruk dan cara terbaik agar luka Episiotomy dapat dijaga elok supaya tidak terbuka kembali sebagai panduan buat wanita.
Berikut antara perkongsian oleh beliau;
“Lepas bersalin tu, tolong jalan kepit kepit skit ye..
Hari ni keje, dapat sorang patient kate luka episiotomy lepas bersalin dia terbuka.
actually bila tengok , nampak ade superficial gapping pada jahitan tu, bukanlah luka tu habis terbuka..
superficial gapping ni sangat common complaint saya dapat dikalangan ibu-ibu selepas bersalin…”
Basically Macam Mana Nak Mengelakkan Luka Tu Jadi Teruk
1. Jangan angkat punggung masa teran nak bersalin.. bila u all buat macam tu, memang high risk la luka tu nak jadi jauh ke dalam.
My personal experience, patient tu memang asyik-asyik terangkat je punggung dia tiap kali die meneran. kita tolak bawah dia naik balik..camtula saaaaaaaammpai dia berjaya bersalin.
Hasilnya, terrible deep wound , nasib baik tak extend sampai ke pangkal cervix tu, kalau tak , tak pasal-pasal je masuk OT , end up dekat 2 jam saya kene repair luka dia…berpeluh-peluh jugak la, tak masuk lagi sakit belakang lama sangat tertunduk-tunduk..phew!
Ads
Macam Mana Nak Jaga Luka Episiotomy
1. Masa lepas bersalin tu, jalan tu kepit-kepit sikit.Itula gunanya pakai bengkungkan jalan pun confirm akan terkepit-kepit.
Sesetengah orang, kawasan muscle and soft tissue vagina dia agak rapuh tau, most of the time, doktor dah cuba sedaya upaya dah nak repair dan jahit luka tu supaya edge die oppose cantik-cantik..tapi kalau u all memang aktif berjalan ke sana kemari few days bersalin tu, memang luka tu boleh gapping.
2. Tak perlu nak basuh dengan dettol ke ape ke, mandi je macam biasa, basuh je dengan air bersih. Benang yang digunakan tu jenis absorbable, usually by 2 weeks die akan fully absorb. Kalau guna dettol ke ape ke, takut alcohol tu akan menghakis benang tu, nanti benang tu tak kuat dan boleh terputus.
3. Siapa nak buat sitz bath pun ok, no harm doing that..its good for personal hygiene
Ads
4. Tolong guna cermin dan cermin-cerminkan bahagian vagina tu supaya u all tahu luka tu healing dengan bagus atau tidak.Tak perlu nak ngeri-ngeri tengok benda tu, sebab nanti saya takut nanti u all akan lagi ngeri kalo benda tu dah bernanah and end up kene bukak balik semua benang tu semula.. tu lagi horror ok!
5. Kalau boleh elakkan sembelit, sebab nanti teran-teran sangat masa berak tu, takut luka tu start gapping.
Kalau Luka tu Terbuka Macam Mana
1.Jumpa doktor
Ads
2.Selalunya kalau luka tu gapping pada bahagian superficial je, tak melibatkan deep tissue and muscle, daily dressing je mencukupi.
3.Tapi memang kalau dah terbukak kaw kaw tu, maka haruslah dijahit semula.
Soalan : Kalau luka yang superifical gapping tu, kalo tak jahit apa jadi?
Dia still akan heal, tapi die akan heal dalam keadaan gapping sedikit die atas, no problem with ur future sexual intercourse tapi cosmetically kurang cantik la kan. kalau taknak gapping langsung, then kene jahit balik la.
So, please jaga luka episiotomy tu ye lepas bersalin, jalan kepit-kepit sikit, jaga kebersihan, cermin-cerminkan diri anda, if everything ok, by 2 weeks the wound should heal by itself.
p/s: pada adik-adik HO yang ade dalam friendlist saya, learn how to suture episiotomy wound , oppose it adequately, not too loose , not too tight.
Goodluck! Moga selamat semuanya.
Semoga bermanfaat dan kongsikan juga buat wanita lain.
Masalah keputihan boleh membuatkan diri wanita rasa tidak selesa.Apatah lagi ia mampu mengakibatkan kegatalan, kemerahan dan meninggalkan bau yang tidak menyenangkan pada bahagian intim ni.Jika tidak dirawat ia memang boleh menjejaskan keyakinan diri untuk berhadapan dengan orang sekeliling apatah lagi bersama suami tersayang.
Sebenarnya, selain melakukan rawatan tradisonal masalah keputihan ini juga boleh dirawat dengan ubat-ubatan tertentu. Menurut perkongsian oleh Pegawai Farmasi, Faiz Akmal Mfa penggunaan Ubat Pessary (ubat antikulat) ini adalah khusus untuk kaum wanita mengatasi masalah keputihan dan kegatalan pada bahagian intim.
UBAT PESSARY VAGINA
Ini adalah ubat antifungal atau anti-kulat. Khas untuk kaum WANITA sahaja. Perlu dimasukkan ke dalam VAGINA dan ia akan cair dalam suhu badan lalu membebaskan bahan ubat secara perlahan-lahan.
Ubat ini berfungsi untuk merawat masalah keputihan oleh sebab jangkitan kulat pada kawasan vagina.Keputihan akan menyebabkan rasa gatal dan kemaluan akan membengkak dan menjadi merah.
Ubat ini bertindak untuk mengurangkan rasa kegatalan pada kawasan vagina, bertindak untuk mengurangkan pertumbuhan kulat, sekaligus mengelakkan risiko jangkitan.
CARA GUNA: (BOLEH RUJUK PADA GAMBAR)
1.Guna pada waktu malam sebelum tidur
2.Pastikan tangan dan vagina bersih sebersih-bersihnya
3.Keluarkan batang plastik berwarna putih dan biji ubat dari bungkusan kotak.
4.Perlahan-lahan, tarik plunger (A) sampai habis.
5.Koyakkan bungkusan aluminium ubat itu.
6.Masukkan biji ubat itu ke dalam aplikator (B)
7.Baring atau sandar pada dinding dengan membuka kedua-dua belah kaki secara luas (dalam posisi ingin bersalin)
8.Masukkan aplikator (B) yang sudah pun berisi ubat itu ke dalam vagina sedalam yang boleh
9.Tekan plunger (A) sampai habis supaya ubat itu dalam masuk ke dalam vagina dengan sedalam-dalamnya.
10.Keluarkan batang plastik berwarna putih itu dari vagina
11.Basuh tangan sekali lagi dengan sebersih-bersihnya.
12.Basuh batang plastik berwarna putih itu dengan menggunakan air suam jika berniat untuk menyimpannya semula.
BAGITAHU PADA DOKTOR ATAU FARMASI JIKA:
Ada alahan pada ubat / bahan ubat tersebut.
Ambik ubat yang sama, tetapi dengan kaedah ambik ubat yang berbeza
Ada datang bulan (period).
Mengandung.
SIMPAN DI TEMPAT YANG SELAMAT DAN JAUH DARI BUDAK-BUDAK, TEMPAT KENA REDUP DAN JAUH DARI CAHAYA DAN BAHANG
TIPS: (BOLEH RUJUK PADA GAMBAR)
Jangan guna ubat yang dah luput.
Jangan pegang biji ubat terlalu lama kat tangan, kerana ubat senang cair apabila dipegang dengan tangan.
Anda mungkin tak selesa selepas gunakan ubat itu, tetapi kesan itu akan beransur reda selepas beberapa minit
Anda dinasihatkan gunakan PANTY LINER.
Kalau anda mengandung, GUNAKAN JARI anda sahaja untuk masukkan ubat itu ke dalam vagina, TAK PAYAH guna batang plastik berwarna putih itu
Elakkan dari ‘bersama’ dengan pasangan sepanjang rawatan berlangsung
Elakkan juga dari guna TAMPON sepanjang rawatan berlangsung
Ubat ini TIDAK BOLEH DIMAKAN.
Semoga dengan perkongsian ini, sedikit sebanyak dapat membantu orang di luar sana untuk lebih mengenali ubat yang sinonim dengan kaum hawa ini.
Sekian,
Faiz Akmal Mfa,
Pegawai Farmasi,
Klinik Kesihatan Air Tawar 2, Kota Tinggi, Johor
Isu anak cukup sensitif untuk diperbincangkan. Selain masih belum ada rezeki, pasangan mungkin mengalami masalah kesuburan yang menyukarkan untuk mendapat zuriat sendiri. Kebiasaannya bila isu tiada anak, atau masih belum hamil, ramai yang menuding jari dan menyalahkan pihak isteri atau wanita.
Hakikatnya, pihak suami juga bertanggungjawab menentukan tahap kesihatan sperma.Jangan disangka, suami yang kerap pergi gym melakukan senaman, mengamalkan pemakanan sihat tidak terlepas mengalami masalah kesuburan seperti Teratozoospermia.
Setelah 4 setengah tahun mendirikan rumahtangga dan masih belum mempunyai anak, doktor viral tampan Dr Muhammad Shazril Shaharuddin,30 yang lebih mesra dengan panggilan Dr Say ada berkongsi ‘cerita dalam kain’ mengenai kisah rumah tangga termasuk ujian kesuburan yang dilakukannyadidalam instagram miliknya baru-baru ini.
Suami kepada Dr Azura Abas ini mengakui berasa terpanggil untuk berkongsi kisahnya demi mendidik golongan lelaki agar tidak segan untuk mendapatkan rawatan sekiranya mengalami masalah kesuburan dan bagi membuka mata ramai pihak mengenai isu ini.
Berikut merupakan antara perkongsian beliau;
Bukan Semua Salah Perempuan
“Post ni panjang sikit dan dikhaskan untuk yang dah atau akan berkahwin sebab (18SX) sikit. Anyway kami kahwin dah 4 tahun setengah. 2 tahun lepas kahwin kami merancang tak mahu ada kids sebab yelah busy housemanship (tak mahu habis lambat & tak mahu guna ngandung/ anak sebagai alasan selalu ponteng/ datang lambt) dengan cara kuah asing (buang luar) semata-mata.”
“Sepanjang 2 tahun kuah asing tu memang tak lekat & saya pun ingat woah power kuah asing ni maka kami teruskan kuah asing sampai lah kami di Terengganu. Bila kat Terengganu pun kami sambung rancang sebab suasana agak tak kondusif untuk pregnancy (jauh dari family & saya kerja shift & bini pun oncall sokmo). 2 tahun berlalu di Terengganu sebelum kami quit gomen & pulang ke Selangor.”
“Sejejaknya kami di Selangor apa lagi kuah campur siap kuah banjir saya bagi tapi seperti normal Malays bila tak lekat mula pikir salah bini kot sebab dulu dia pernah operate besar-besaran belah perut (explorative laparotomy) untuk burst appendicitis. Maka bini herself dah mula risau thinking dia tak boleh pregnant.”
“Maka kami consult specialist kami di Serdang dulu & dia sarankan kami both buat checkup. Saya pun typical pemikiran lelaki pikiaq “aku nak buat apa, aku sihat selalu pi gym jaga makan”. Maka bini buat checkup dulu. Amik darah check hormon normal. Buat HSG (nk tengok saluran peranakan tersumbat) pun came back normal. Now its my turn.”
Alami Teratozoospermia
“Tiba masa saya untuk buat checkup. Saya dengan yakin & bangganya pergi thinking “ah mesti aku ok lah, aku gagah”. Masa pi tu agak ramai lelaki lain yang buat checkup datang dengan bini masing-masing. Tapi saya relax datang solo sebab yelah kita kuat kan ahaha. Tup tap Semen Analysis (ujian kecemerlangan kuah) saya came back as Teratozoospermia (banyak sperm yang abnormal morfologi, tak banyak sperm yang normal). Terduduk saya bang.
“Teringat banyak cerita-cerita yang saya dengar sebelum ni bile pasangan tak boleh pregnant, bini dipersalahkan, suami mintak cerai sebab bini mandul. Saya pun pikir lah nasib saya “gulp mati aku bini aku mintak fasakh sebab kuah aku basi”. Saya sempat curi-curi intai keputusan laki-laki lain yang kat situ & mostly semua macam saya Teratozoospermia cuma yang lebih menyedihkan bini depa ada kat sebelah nak mengadap skali keputusan yang kuah lelaki mereka bukan seperti yang mereka idamkan.
“Saya hanta kputusan Semen Analysis saya kat specialist saya sebelum saya roger bini saya. Specialist saya reply “not bad, there is still hope, u kena…”. Bila saya dengar “there is still hope” tu, langit jadi cerah gilaaa bakhang. Maka saya terkinja-kinja wassap bini telling her my result & terus dengan cepat saya sandarkan ayat specialist saya “there is still hope”, bini pun akur & positif.”
Amalkan Nasihat Pakar
“Terus saya amalkan nasihat specialist saya yakni jangan pakai seluar ketat-ketat, kurangkan pengambilan caffeine & patuh makan ubat yang disuruh. Awat sperm saya jadi lagu tu? Saya pun tak tau, sebab saya tak amik supplement lama dah tapi memang saya suka gila minum pepsi black dekat 4-5 cawan sehari campur dengan kopi lagi & at the same time makan benda-benda tak sihat. Saya amalkan dekat 2 bulan.”
“Tapi dalam tempoh 2 bulan ni memang challenging. Walaupun kuah saya yang bersalah tapi the pressure is always on the female side, mereka lah yang kena berhadapan dengan soalan mek bawang “bila nak dapat anak”, “tunggu apa lagi, rezeki tak elok tangguh-tangguh”, “kilang ko tutup baru tau” & bini being a good bini takkan nak balas “owh tak boleh dapat anak sebab kuah suami basi”. Almost hari-hari bini termenung, menyepi & kadang-kadang menangis.”
Beri Tempoh 3 Bulan
“Kita laki memang kita chill. Kalau boleh, nak nampak macam bujang selamanya. But seeing bini macam tu it somehow affects me. One day bini bukak topik nak buat IVF (persenyawaan luar rahim) yang cost easily RM15-18k. Terduduk lagi sekali saya bang, mane nak cari duit banyak tu dengan baru pindah rumah & aku keje insta review je. Saya comfortkan bini “bagi I masa 3 bulan tuk I habiskan ubat ni & untuk I ubah lifestyle before I repeat another Semen Analysis. If takde improvement kita IVF ikut cara u” Bini akur.
“Maka bermulalah lifestyle changing saya. Kalau korang ikut story saya sebab tu lah saya rajin masak sendiri, pagi-pagi breakfast amik tea instead of coffee, pepsi black memang saya buang. Semua demi bini (ada sikit la sebab sayang duit heheh). Tup tap 3 bulan tu tak sampai lagi sebab sekarang masih dalam proses perubahan so belum tiba masanya nak repeat balik Semen Analysis saya. Sorry bukan happy ending seperti yang korang idamkan coz this is life, bukan Kabi Kushi Kabi Gam.
Ketidaksuburan Terletak Pada Suami Isteri
Morale of the story, ketidaksuburan is 50-50 kepada perempuan & lelaki. Wahai kaum lelaki jangan ingat 100% ketidaksuburan terletak kat bini coz dengan environment nowadays yang penuh dengan pencemaran (asap okok, asap-asap lain) & gaya hidup yang penuh caca merba (pemakanan melalut, excessive caffeine, supplement yang tak tau ada apa dalam) semua boleh menyumbang kepada ketidaksuburan. Yang paling penting ego kena letak tepi bang. Jangan ingat kita ni muka tajam, dahi licin, kuah kite lazat padahal bile check expired.
Kepada mereka yang teka-teka masa part 2 yang bini saya dah preggy, saya ambil teka teki anda sebagai doa yag one day kami akan dimurahkan rezeki ye. Alhamdulillah lepas saya buat post ni ramai yang opened up dengan masalah trying to conceive masing-masing.
Mingguan Wanita mendoakan agar Dr Say dan isteri, dimurahkan rezeki dan berpeluang memiliki zuriat sendiri suatu hari nanti. Buat para suami dan masyarakat, perlu ingat iya, ketidaksuburan adalah adalah masalah bersama suami isteri. Jangan setiap kali bila isu tiada anak dibangkitkan ramai yang menyalahkan kaum wanita dan isteri semata-mata, hakikatnya sebenar adalah sebaliknya.
Satu hal yang paling menggerunkan mana-mana ibu hamil secara normal, tentulah melalui saat melahirkan dalam bilik bersalin. Paling dibimbangi tentulah menghadapi koyakan besar atau sebaliknya pada bahagian perineum atau digunting (episiotomi) semasa bersalin.
Masa nak dekat-dekat bersalin itu dah macam-macam terbayang dalam fikiran mak-mak. Besar mana koyakan, banyak mana jahitan dan tentunya semua itu merungsingkan perasaan.
Bagi yang pertama kali melalui proses kelahiran, koyakan pada vagina mungkin sesuatu yang agak asing untuk anda. Namun jika anda ada mengikuti kelas persediaan sebelum kelahiran pastinya terma tersebut telah anda ketahui.
Menurut Dr. Maiza Tusimin, Ketua Jabatan Obstetrik & Ginekologi, FPSK, UPM dan juga Pakar Perunding (Jemputan) Perubatan Reproduktif & Infertiliti, Hospital Pakar An-Nur,
“Perineum di dalam bahasa Yunani disebut Perineos; adalah bahagian di antara kedua belah paha, yang dibatasi oleh vulva dan anus, dengan tulang simpisis pubis di bahagian atas, dan tulang koksigeus di bahagian belakang.
“Perineum terdiri dari otot dan fasia urogenitalis serta diafragma pelvis. Perineum merupakan bahagian yang sangat penting bukan sahaja dalam hubungan intim.
“Malah terlibat secara langsung dengan proses kelahiran bayi, juga bertindak sebagai bahagian yang penting untuk mengawal proses pembuangan air kencing dan najis.
Sebenarnya, mak-mak yang bakal melahirkan boleh mengurangkan koyakan besar pada bahagian perineum jika tahu caranya. Lakukan sebelum tibanya tarikh melahirkan. Ketahui 7 tip pencegahan yang dikongsikan Dr Maiza ini.
7 Tip Pencegahan Koyakan Besar Pada Perineum
1. Jangan Panik! Bersedia dengan ilmu kelahiran menjadikan bakal ibu lebih tenang dan tidak panik ketika proses kelahiran.
2. Senaman Kegel : Kemutkan otot pelvis / vagina seperti anda sedang menahan kencing, tahan selama 10 saat, lepaskan perlahan-lahan dan ulang 25 kali setiap satu sesi, lakukan tiga kali sehari sepanjang tempoh kehamilan.
3. Urutan perineum beberapa minggu sebelum kelahiran berpotensi untuk menjadikan otot pada bahagian vagina lebih anjal dan mengurangkan risiko koyakan vagina yang teruk.
4. Meneran dengan betul! Fokus ke arah perut dan anda meneran dari abdomen dan ke bawah.
5. Jangan teran terlalu awal! Meneran terlalu awal ketika kepala bayi masih tinggi menyebabkan vagina membengkak dan mudah koyak.
6. Posisi yang betul! Rapatkan dagu ke dada, anda berkeadaan sama seperti udang membengkok, pegang pergelangan kaki, dan jangan sesekali mengangkat punggung!
7. Dengar arahan doktor dan amalkan berzikir dan doa sepanjang proses kelahiran.
Rawat Kecederaan Perineum (Koyakan)
Koyakan tahap pertama dan kedua adalah koyakan yang boleh dijahit secara langsung tanpa memerlukan pesakit untuk dimasukkan ke dewan bedah. Rawatan susulan juga agak ringkas dan tidak memerlukan rawatan susulan yang kerap.
Koyakan tahap ketiga dan keempat diklasifikasikan sebagai kecederaan perineum yang kompleks di mana pesakit perlu melalui pembedahan di bilik bedah untuk menjahit bahagian yang koyak.
Bergantung kepada tahap kesukaran untuk merawat koyakan tersebut, pesakit mungkin memerlukan perawatan dan pemantauan kombinasi daripada pakar bedah kolorektal dan uroginekologi.
10 Cara Pulihkan Kesan Jahitan Dengan Panduan Doktor
1. Lazimnya ibu akan dibekalkan dengan ubat untuk melembutkan najis bagi membantu melawaskan proses pembuangan najis.
2. Jahitan pada vagina tidak perlu dibuka, benang yang digunakan merupakan benang mudah-serap.
3. Proses penyembuhan bergantung kepada tahap koyakan vagina. Bagi yang mengalami tahap koyakan pertama dan kedua, lazimnya luka akan sembuh sepenuhnya dalam tempoh 2-3 minggu bergantung kepada tahap kesihatan dan imuniti badan.
4. Ibu hendaklah sentiasa memastikan bahagian sulit sentiasa bersih dan kering terutama selepas mencuci bahagian kemaluan mahupun selepas mandi.
5. Dinasihatkan tidak menyapu sebarang bahan pada bahagian luka tanpa nasihat doktor.
6. Pemakanan yang seimbang dengan nutrisi yang lengkap dan minum air secukupnya menggalakkan penyembuhan yang pantas.
7. Bagi kelahiran yang dimaklumkan kepada klinik kesihatan, Jururawat desa akan memeriksa luka dalam tempoh seminggu selepas kelahiran.
8. Tanda luka telah sembuh adalah apabila ibu tidak lagi merasa pedih pada bahagian luka ketika mencuci bahagian sulit.
9. Bagi ibu yang mengalami jangkitan pada luka, atau luka yang lambat sembuh atau sentiasa berair adalah dinasihatkan untuk merujuk kepada doktor untuk rawatan selanjutnya.
10. Manakala, bagi ibu yang mengalami koyakan tahap 3 dan 4, lazimnya rawatan susulan di hospital pakar adalah dalam tempoh 2 hingga sebulan selepas kelahiran. Tanda luka perineum tidak mengalami komplikasi adalah apabila ibu masih mampu menahan kentut & pembuangan air besar.
Kecederaan Perineum (Koyakan) Ketika Proses Kelahiran
Statistik menunjukkan bahawa sekitar 90% wanita mengalami kecederaan perineum semasa bersalin; manakala segelintir wanita boleh mengalami kecederaan perineum yang lebih teruk yang boleh merosakkan otot dubur dan fungsi seksual.
Statistik yang dilaporkan oleh British Journal of Obstetrics & Ginekology yang menganalisis trend kecederaan perineum di semua hospital NHS di England menonjolkan kenaikan tiga kali ganda koyakan perineum tahap ketiga atau keempat, dengan kadar peningkatan dari 1.8% pada tahun 2000 kepada 5.9% pada tahun 2011 di kalangan ibu yang pertama kali melahirkan.
American Journal of Obstetrics and Gynecology, melaporkan wanita Asia lebih cenderung mengalami kecederaan perineum, dengan 2.5% daripadanya mengalami koyakan perineum tahap ketiga atau keempat
Malangnya, adalah sukar untuk meramal dan menghalang kemungkinan berlakunya kecederaan perineum kepada bakal ibu yang sedang melalui proses kelahiran.
Walau bagaimanapun, doktor perbidanan akan menimbangkan faktor risiko tertentu untuk menjangkakan kemungkinan berlakunya kecederaan perineum dan langkah-langkah merawat yang sewajarnya dapat di laksanakan.
Faktor/risiko tersebut termasuk sejarah mengalami koyakan vagina yang teruk, distosia bahu, ibu mengalami proses kelahiran pada fasa yang panjang, kelahiran pertama, jangkaan bayi dalam kandungan yang besar, kelahiran yang perlu dipaksa dengan ubat atas faktor kesihatan dan kelahiran secara vakum atau forsep.
Betul Ke Semua Ibu Mengandung Perlukan Episiotomi?
Episiotomi adalah kaedah memotong sedikit bahagian di antara faraj dan lubang dubur ketika kepala bayi mula keluar dari faraj.
Ia bagi mengurangkan risiko koyakan yang tidak terkawal pada faraj ketika bersalin. Kaedah menggunting atau memotong sedikit pada faraj ini dapat memudahkan laluan bayi.
Hospital kerajaan dan kebanyakan hospital swasta mengamalkan polisi ‘selective episiotomy’ atau ‘episiotomi selektif’ di mana hanya ibu yang mempunyai risiko seperti kelahiran songsang, kelahiran vakum atau forceps.
Namun, teknik ini bukanlah menjadi kemestian atau rutin setiap kali menyambut kelahiran bayi melainkan sebagai pilihan terakhir semata-mata.
Kenali Tahap Kecederaan Perineum Mak Bersalin
Koyakan tahap pertama : Koyakan melibatkan lapisan kulit sekitar vagina sahaja, atau lapisan luar perineum.
Koyakan tahap kedua : Koyakan melibatkan kulit sehingga lapisan mukosa vagina dan otot perineum.
Koyakan tahap ketiga : Melibat otot di bahagian dubur, ia perlu dijahit lapisan demi lapisan dan sekiranya tidak dijahit dengan sempurna, akan mendatangkan komplikasi yang serius
Terbahagi kepada koyakan tahap ketiga iaitu:
3a: Koyakan sebahagian daripada sfinkter luar dubur yang melibatkan ketebalan kurang daripada 50%.
3b: Koyakan sebahagian daripada sfinkter luar dubur yang melibatkan ketebalan lebih daripada 50%.
3c: Koyakan yang melibatkan sfinkter dalam dubur.
Koyakan tahap keempat : Melibatkan koyakan terus dari kulit perineum, mukosa vagina, otot, sfinkter dubur, sehingga ke mukosa rektum.
Rujukan : American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) & RCOG
Lubuk konten tentang inspirasi, rumah tangga dan macam-macam lagi, MINGGUAN WANITA kini di seeNI, download seeNI sekarang!
Kes Syamsul Haris: Bedah Siasat Kedua Kesan Kecederaan Mencurigakan-Peguam Keluarga. Bedah siasat kali kedua terhadap Allahyarham Syamsul Haris Shamsudin, 22, mendedahkan wujud kecederaan mencurigakan yang menuntut siasatan lebih terperinci berkaitan kematian pelatih kadet Pasukan Latihan Pegawai Simpanan (Palapes) Universiti Teknologi Malaysia (UTM) Skudai, Johor pada 28 Julai lalu.