Bukan sedikit, tapi ramai sebenarnya yang takut dan cuma dapatkan pemeriksaan kanser payudara di klinik atau hospital apabila sudah sampai ke stage 3 dan 4.

Walhal, mereka boleh berbuat demikian sewaktu awal-awal mengesan ada ketulan atau benjolan pada bahagian payudara.

Disebabkan takut, pesakit memilih berdiam diri. Dr. Yazeed Hair Johari, mantan doktor di Jabatan Pembedahan Onkologi di Institut Kanser Negara berkongsikan hal ketakutan yang menjadi punca kematian pesakit kanser payudara.

Hadamkan,

TAKUT PUNCA KEMATIAN BREAST CANCER
( KANSER PAYUDARA )

JANGAN PANIK !

Berikut adalah beberapa
LANGKAH PENTING JIKA ANDA ADA KETULAN PAYUDARA.

Ramai kawan kawan gelar kan aku
 Dr Breast ATAU , DR Payudara .

Kalau aku pergi melepak, jumpa kawan baru..
“Kau tau tak, Ni kawan aku dia Doktor Payudara …untunglahhh..” Ini lah ayat yang selalu keluar dari mulut dejei kawan kawan aku

Kenapa? Dorang kata pekerjaan aku paling best skali dalam dunia.
Paham paham je lah .

Masa tu aku bertugas di Institut Kanser Negara. Pada Tahun 2015, lebih kurang selama 2 tahun. Surgical Oncology adalah depertment yang aku sendiri tak paham, dan ramai doktor lain juga tak faham tentang kewujudan department ni .

Institut Kanser Negara masa tu baru dibuka tahun 2015. Aku lah first batch masa tu, dan masa tu tak ramai pesakit. IKN kolaborasi bersama Hospital Putrajaya, Surgical Department Hospital Putrajaya ni sebenarnya “subspeciality “ dalam Breast & Endocrine.

Pakar pakar bedah dari Putrajaya memang lebih arif dengan Breast Cancer.
Mereka merupakan Pakar Bedah yang hebat!

Jadi kerja aku hari hari, memang Breast Cancer screening lah. Apa lagi.
Boleh kata aku dah lihat dan rawat lebih dari 500 kes setahun.
Kebanyakkan pesakit aku berumur 20-35tahun.
Ehem….. ( sambil sikat rambut)

Tapi kerja ini bukannya mudah. Bukan se simple yang kau sangkakan. Banyak Prosedur satu persatu yang kau kena teliti. Tersilap langkah, bakal memberi keputusan yang berbeza dan ianya amat merbahaya kepada pesakit.

Rupanya Ramai Wanita Muda Ada Masalah Ketulan Pada Payudara

Terkejut, dan tak sangka rupanya ramai juga wanita muda yang ada masalah ketulan pada payu dara. Ada yang masih kecil, ada jugak yang dah simpan sampai besar.

Rata rata bila aku tanya, sejarah mereka, kebanyakkan yang ada genetik breast cancer, atau cancer lain. Ada juga yang tak ada sejarah keluarga dengan kanser, tapi tetap ada ketulan pada payu dara

Banyak lagi faktor penyebab breast cancer.

Tahu kah? Anda…

* Breast cancer mendapat tempat ke 4 sebagai kanser pembunuh antara kanser kanser yang lain.
* 34 kes nisbah 100000 populasi, dilaporkan 3500-4000 kes setahun.
* Kekerapan umur paling tinggi untuk risiko breast cancer adalah 40-64 tahun .
* Kaum cina adalah yang tertinggi dilaporkan untuk menghidap breast cancer, disusuli kedua India dan kemudian Melayu dan etnik lain.(Kes yang direkod)
* Mungkin orang Melayu kita ramai yang memilih untuk rawatan tradisional?

Berikut Adalah Punca Penyebab Breast Cancer

Aetiology of Breast Cancer
Several factors have been identified as potentially responsible for increasing breast cancer risk, but their mechanism of action is unclear (McPherson, 2000) (Level III). These factors are:
• Previous history of breast cancer
• Increasing age
• Geographic variation
• Family history
• Biopsy confirmed benign proliferative breast disease
• Previous radiation to the breast
• Nulliparity at age 40 years
• First full-term pregnancy at age of 35 or more
• Early menarche (aged 12 and younger)
• Late menopause (aged 55 and older)
• History of primary cancer of the ovary or endometrium
• Obesity in postmenopausal women
• Evidence of specific genetic susceptibility (such as carriage of BRCA1, BRCA2
or BRCA3)
• Staple diet containing red meat, high total fat (especially saturated fat) and
alcohol
• Hormone replacement therapy – the Women’s Health Initiative study found an
increased risk of breast cancer (Hazard Ratio 1.26) in women on hormone replacement therapy with combined estrogen plus progestin given in a continuous manner (Women’s Health Initiative Investigators, 2002)
(sila translate sendiri )

Klasifikasi Kanser

1- Benign ( Tumor ketulan tak merbahaya)
2- Malignant ( Tumor dah menjadi kanser dan boleh merebak )

RISIKO UMUR 20-40 tahun?

Walaupun had umur 40-60 tahun untuk golongan yang berisiko tinggi, tapi banyak kes yang aku rawat berumur 20-40 tahun. Peningkatan jumlah umur pesakit yang lebih muda makin meningkat .

Kebanyakan mereka yang datang dalam had umur ini, lebih cenderung untuk menghidap ketulan yang kita namakan Fibroadenoma .

Fibroadenoma adalah Benign, tak merbahaya, tidak merebak. Namun boleh membesar.
Tapi jangan ambil mudah, kerana ia boleh bertukar menjadi kanser bila bila masa jika dibiarkan dan tak diendahkan .

DIAGNOSIS (IMAGING)

Bagaimana untuk mengesan anda mempunyai kanser payudara atau tidak ?

1 – Pemeriksaan ketulan. Boleh dibuat sendiri dirumah atau di klinik jika ada suspicous / curiga terhadap ketulan pada payudara.
– Saiz
– Sakit atau tidak
– lokasi
– boleh bergerak atau pegun
– skin retraction ( kulit tertarik/kecut)
– kemerahan
– ketulan pada pangkal ketiak ( Nodul limfa)
(Jika ketulan itu SAKIT, selalunya lebih kepada jangkitan kuman, kerana ketulan tumor tidak akan menyebabkan anda rasa sakit. Tapi walaupun sakit disebabkan jangkitan, wajib screening untuk pengesanan awal kanser)

Untuk Yang Berumur 20-35 Tahun

2- Jika ada ketulan, jangan takut. Kemungkinan ianya adalah Benign / Tumor biasa yang tidak merbahaya dan tidak merebak .

3- Untuk Umur kurang dari 35 Tahun

Disarankan untuk ujian ULTRASOUND. Bedasarkan ketebalan (density) tisu payudara dan juga suspicious lession ( Cyst , fibroadenoma dan lain lain )

Untuk Umur 35-60 tahun

1 – Pemeriksaan ketulan yang sama seperti di atas.
2- Jika ada ketulan, jangan takut mungkin Fibroadenoma. Kalau kanser sekali pun mungkin masih pada tahap awal. Succesful rate adalah tinggi

4- Untuk Umur Lebih 35 Tahun

Disarankan Bilateral 2D Mamogram ( macam Xray ). Lebih canggih kini ada 3D Mamogram. Selepas procedure “ Imaging “ ini, wajib untuk Biopsy, untuk mengesahkan lagi tahap kecurigaan .

Apakah itu biopsy?
Biopsy adalah prosedur untuk ambil sample ketulan, untuk dihantar dan dikaji di Makmal. Jadi kita boleh tahu jenis ketulan, Benign tumor atau kanser. Bila dilihat di bawah mikroskop, dan akan diterjemah oleh Pakar Pathologist / Histopthology.

TISU BIOPSY

Beberapa jenis Biopsy yang kita gunakan.
1- Fine needle biopsy ( Jarum kecil)
2- Core needle biopsy ( Jarum besar)
3- Excision Biopsy ( Pembedahan ketulan)

Biopsy ini adalah wajib sebelum melakukan pembedahan Excision Biopsy . ( Pembedahan keseluruhan )

Contohnya , sebelum kau nak saman orang , sebelum kau nak bawak kes ke mahkamah , kau perlu kumpul bukti dahulu sebelum memfailkan saman .

Sama macam biopsy ini , Ianya lebih kepada pengumpulan bukti dan sebab.

Pemilihan untuk Fine needle , atau Core needle adalah bergantung kepada Kepakaran Doktor untuk memilih jarum mana lebih sesuai , bergantung juga pada saiz .

Selalunya…

1 – Fine Needle biopsy. Merupakan standard untuk ketulan yang lebih kecil, kurang dari 2.5cm. Tahap ketepatan keputusan adalah 94% Walaupun ada “ False positive “ result 1-35%

2 – Core Needle digunakan untuk saiz ketulan lebih dari 2.5 cm. Ketepatan keputusan adalah 89% , Jika saiz lebih besar , ketepatan keputusan boleh meningkat pada 94% .

Selepas dapat keputusan makmal, apa yang berlaku?
Tak kira lah keputusan itu “ Benign Tumor “( Tumor baik ) Atau pun “ Malignant cancer “ tumor jahat . Ianya perlu dibedah dan buang .

3 -Excision Biopsy. 
Adalah “ Gold standard “ Untuk sampel biopsy . Dimana pakar bedah akan keluarkan keseluruhan ketulan bersama tisu yang melekat pada ketulan itu untuk dikaji lebih lanjut di makmal.

Tahap kesukaran bergantung kepada , “ Staging” Iaitu tahap kanser, lokasi ketulan , atau jika merebak pada organ lain .

Tak semudah yang disangka …

Keputusan Excision Biopsy kini lebih tepat boleh mencecah 100% .
Keputusan ini akan membantu Doktor untuk mula , Exact “ staging “ dimana doktor akan maklumkan pada pesakit. Di manakah Tahap anda ? Sebelum dan selepas bedah .
Stage 1
Stage 2
Stage 3
Stage 4 . ?

Banyak lagi step step seterusnya. Pemilihan ubat ubatan , chemoterapi , pembedahan ekstrem , pembedahan nodul limfa , dan sebagainya.

Kalau aku nak cerita , sampai bumi betul-betul jadi leper pun tak habis .

TAKUT Penyebab Kematian Pesakit Kanser

Jadi sepanjang aku merawat pesakit Kanser Payudara , aku dapat simpulkan kenapa ramai pesakit yang datang dengan Stage 3 dan stage 4 . Tak kira umur lebih tua atau muda .
hanya satu sebab .

Iaitu .. “Takut” ..
Takut untuk periksa
Takut untuk terima hakikat jika ketulan itu kanser
Takut untuk menghadapi rawatan
Takut disebabkan ramai yang berkongsi cerita tentang Chemoterapi .
TAKUT ini adalah sebenarnya punca kematian pesakit breast cancer di malaysia .

Tahu kah anda , Jika Ketulan ini dapat dikesan lebih awal, Dan pemeriksaan dibuat dengan awal, peluang untuk survive adalah up to 80%.

Tapi bila kau datang dah Stage 3 ke atas , peluang untuk survive kurang Dari 29% .

Adakah Punca Pemakanan

Ini adalah sekadar Infomasi ringkas,
Aku harap untuk yang bukan golongan perubatan , mereka akan lebih mudah faham .

Kesempatan ini aku nak ucapkan jutaan penghargaan kepada semua Pakar Bedah yang pernah menjadi guru aku. Jasa mereka seharian melawan Bencana Breast cancer, dan juga semua tahap pekerja perubatan, Dari Houseman, Staff nurse, Medical assistan, PPK, Mahupun Staff pencuci yang sama sama bertempur dalam medan peperangan kanser .

Ada yang tanya punca pemakanan?
Aku tak dapat huraikan dengan lebih jelas , Kerana pemakan adalah faktor Provokasi sahaja , Bukan sebagai faktor utama .
Yang jelas , Adalah Faktor genetik , Dan beberapa faktor yang aku dah terangkan di atas .

Ianya adalah Faktor ! Bukan Punca Utama !

Sampai sekarang , tiada siapa yang tahu punca utama walaupun kajian lebih 60 tahun. Kerana apa?
Kerana kita hanya manusia , yang belum mampu menguasai walaupun setitik ilmu dari luasnya lautan .

Untuk tahu dan baca dengan lebih lanjut. Boleh follow guideline di bawah.
http://www.acadmed.org.my/view_file.cfm?fileid=194

Guideline yang digunakan oleh seluruh Doktor dan Pakar perubatan di Malaysia mahupun luar negara . Yang dikaji sejak lebih dari 60 tahun yang dulu .

√ Bukan Tanya kawan ,
√ Bukan daripada testimoni ,
√ Bukan dari Google .
√ Dan aku sendiri melihat pesakit pesakit ini.

Takde kaitan dengan AEFI .
Dan aku juga.
Bukan
FREELANCE MEDICAL DOCTOR

Sila Share dan tag kawan kawan , ahli keluarga dan sesiapa sahaja .
Kerana anda mampu membantu , team perubatan untuk melawan kanser yang menjadi Top 4 , sebagai Kanser pembunuh di Malaysia .

Sumber/Info :

DR YAZEED HAIR JOHARI
MEDICAL & SURGERY
Klinik Medissa Medical & Dental Kota Damansara
FORMER SURGICAL ONCOLOGY
INSTITUT KANSER NEGARA
BREAST & ENDOCRINE SURGERY
HOSPITAL PUTRAJAYA
SURGICAL DEPARTMENT
HOSPITAL AMPANG

Buat jamu sendiri memang lebih puas hati dan menjimatkan berbanding beli yang dah siap.Fungsi jamu pastinya untuk kesihatan dalaman, sekaligus mampu memberi kesan pada kecantikan luaran wanita. Menerusi perkongsian Suhanna Zakaria,jamu yang beliau amalkan ini mempunyai khasiat untuk buang angin dalam badan, lawaskan perut,atasi keputihan, kecutkan peranakan dan naikkan seri wajah awet muda.

Berikut antara perkongsian tersebut;

“Dah pepetang ni baru ada free sikit nak share something yang Kak Ana Gojes rasa korang patut buat sendiri je kat rumah.Asyik masak makanan pun boring juga kann. So lets masak jamu untuk diri sendiri pulak. Moga moga lepas amal jamu ni, tetap jadi kekasih awal dan akhir untuk hubby korang.

Sebenarnya jamu ni memang Kak Ana Gojes sendiri amalkan. Save banyak taw duit bila buat sendiri.Badan pun lain macam bila kita jadikan amalan. Cargass walaupun dah umur macam sekarang ni. Korang yang muda muda tu elok amalkan segera. Untuk awet muda pun ya.

Sebelum ni Kak Ana Gojes beli yang ready made je, ada la dalam sratus ringgit sebulan. Better korang buat sendiri je. Duit seratus tu boleh juga simpan time emergency.Kita guna barang barang kat dapur je. Cara masak pun senang yakmat. Korang minum ni tetiap hari. Sekali sehari pun dah okey.

Make sure air puteh kena minum banyak ya. Biar segala toksin dalam badan tu keluar semua. Bagus taw jamu ni untuk buang angin, senggugut dan kecutkan peranakan.

Bahan-Bahan:

1 1/2 inci kunyit hidup } hiris nipis
1 inci halia } hiris nipis
1 inci gula melaka @ gula merah
1 sudu besar pes asam jawa.
1/4 sudu teh serbuk manjakani (optional)
1 liter air

Cara Membuat :

1.Didihkan dulu air, kemudian masukkan semua bahan. Reneh sehingga air satu liter tu tinggal separuh je.

2.Nak senang masukkan dalam rice cooker so tak perlu nak tunggu kat situ lama-lama.Boleh reneh sambil buat kerja lain. Kan senang.

3.Dah siap. Tapis kan dan sejukkan sebelum masukkan ke dalam botol. Simpan dalam peti ais. Cukup untuk bekalan dalam seminggu.

Jamu yang dah siap di tapis. Tunggu sejuk je tu untuk simpan dalam botol.

Khasiatnya:

Buang angin, lawaskan perut, keputihan, kecutkan peranakan, perapat dan seri wajah.

Amalkan dalam seminggu pun dah boleh nampak perubahan.

Boleh minum time period untuk lawaskan darah haid.

Minum sikit je. Dalam 6 sudu besar je. Atau boleh tengok kat gambar. Tak sampai separuh cawan pun kan.

Lepas minum jamu. Minum air suam segelas taw. Jangan lupa.

Selamat mencuba ya.

Sumber:Suhanna Zakaria via (MAHN)

Apabila peranakan terkeluar dari pintu kemaluan, ada yang mendiamkan diri kerana malu nak merujuk hal sulit itu kepada doktor. Hanya apabila nak berjalan pun tak selesa, ketumbuhan yang menjulur keluar itu sudah bergesel dengan celah paha ketika berjalan.

Geseran itu membentuk ulser sekaligus mengundang infeksi kuman dan bauan tidak menyenangkan. Ketika itu jika anda jumpa perawat urutan tradisional sebagai alternatif, mereka pastinya akan menggesa anda segera merujuk masalah itu kepada perubatan bertauliah bagi mencari penyelesaiannya.

Pernahkah anda mendengar tentang tombong? Apa itu tombong? Tombong dalam bahasa mudahnya adalah peranakan jatuh atau saintifiknya prolaps uterus atau rahim. Kondisi ini  boleh disahkan melalui pemeriksaan pangkal rahim dengan membandingkan ketumbuhan yang keluar (kemungkinan serviks atau rahim) relatif dengan aras tertentu bahagian pelvis bawah.

Tahap prolaps dibahagikan kepada tahap satu, dua dan tiga bergantung kepada bahagian pangkal rahim yang menonjol keluar dari pintu kemaluan. Ia berlaku disebabkan otot lantai dan ligamen yang menyokong rahim tidak lagi utuh. Jika dahulu tombong ini lazimnya dialami oleh wanita yang menopaus, sekarang tidak lagi. Menurut Dr. Ida Lilywaty Md Latar (Pakar O&G, Hospital Pantai Cheras, Kuala Lumpur) mengejutkan apabila wanita seawal usia 30-an dan belum berkahwin juga terdedah kepada tombong disebabkan gaya hidup mereka.

Bagi pengamal perubatan dan urutan Melayu, Nur Aziemah Ahmad dari Naurah Beauty Home Spa, pengalaman didatangi wanita muda seawal usia 21 tahun… belum berkahwin datang dalam keadaan menunduk dan berbau, mengadu sedang mengalami masalah tombong. Sebaik diselidik kondisi tombongnya sudah serius, mempunyai ulser yang menyebabkan ia berbau. Tambah Aziemah lagi, wanita itu memaklumkan tugasnya di sebuah gerai makan membuatkan dia sudah terbiasa mengangkat tong gas yang berat sendirian. Impak dari kekerapan mengangkat berat yang berlebihan menyebabkan beliau mengalami tombong.

Risiko buang rahim

Untuk tombong tahap satu, pesakit tidak perlu risau kerana kaedah senaman boleh dilakukan untuk menguatkan otot pelvis yang dinamakan senaman kegel. Selain itu, cuba berusaha untuk mendapatkan berat badan yang ideal.

Tahap dua juga boleh dirawat dengan menggunakan alatan sokongan pessary di dalam vagina untuk menolak rahim ke posisi atas.

Tahap tiga pula memerlukan rawatan segera sekiranya melibatkan pundi kencing atau usus. rawatan yang disyorkan ialah pembedahan histerektomi (pembedahan pembuangan rahim).

Jangan sampai hilang kemahkotaan wanita – Datin Rebecca Nur Al Islam

Culas pantang dan angkat berat yang berlebihan termasuk mendukung anak antara dua kepantangan yang dielakkan aktres Datin Rebecca Nur Al Islam. Menerusi perkongsiannya dalam Mingguan Wanita Talkshow hari ini, terbiasa dengan mengamalkan pengambilan jamu sejak kecil…ibu kepada lapan cahaya mata ini mengakui dia seorang berpemikiran tradisional terutama apabila menyentuh hal dalaman wanita.

Menurutnya lagi,proses  berpantang itu…waktu untuk dirinya fokus kepada memulihkan kesihatan dalaman, berurut, menjaga pemakanan, bertungku, makan jamu, menggunakan perubatan herba dan minyak urutan yang bersesuaian.

Selain pantang ‘bersama suami’, Rebecca juga mengamalkan teknik senaman kagel bagi menjaga kesihatan bahagian intimnya. Tegasnya lagi, menjaga itu lebih elok daripada merawat. Dia juga tidak mahu wanita di luar sana ‘hilang kemahkotaan wanita’ apabila gagal menjaga aset itu sebaiknya.

Jangan lupa saksikan siaran ulangan Mingguan Wanita Talkshow jam 5 petang hari ini yang memaparkan isu, Tombong Digeruni Wanita! di Astro Prima 105 dan di PrimaHD 121.